行政復議申請書
申 請 人： 性別 ：男/女 身份證號碼：
聯系電話： 住址：
委托代理人： 工作單位：XX律師事務所律師
被申請人：XXXX人力資源和社會保障局
地址：
行政復議請求：撤銷被申請人XXX人力資源和社會保障局于XX年XX月XX日作出的X〔2013〕XX號《XXXXXX決定》的具體行政行為。
事實和理由：
1、……
2、……
3、……。
綜上所述，被申請人作出的錯誤，應予撤銷。為此，申請人根據《中華人民共和國行政復議法》及《中華人民共和國行政復議法實施條例》的有關規定，依法申請行政復議，請求復議機關本著有錯必糾的原則，依法支持申請人的復議請求，以維護申請人的合法權益。
此致
淮安市人力資源和社會保障局
申請人蓋章(簽名、按手印)：__________
年 月 日